Helicobacter pylori-testmethode hoe kiezen?
Helicobacter pylori-infectie treft bijna 50% van de wereldbevolking en is een belangrijke oorzaak van chronische gastritis, maagzweren, maagkanker en andere ziekten. Tijdige detectie en uitroeiing van Helicobacter pylori kan het risico op maagkanker verminderen. Momenteel omvatten de detectiemethoden van Helicobacter pylori voornamelijk gastroscopie, 13C- of 14C-ureumademtest, serum-Hp-antilichaamdetectie en fecale Helicobacter pylori-antigeendetectie.
Gastroscopie
Gastroscopie is een invasief onderzoek waarbij een klein stukje maagslijmvlies wordt opgepakt en onderzocht met behulp van een snelle ureasetest of een pathologische kleuring. Als de test positief is, is de betrouwbaarheid van deze methode hoog, vooral als de pathologische kleuringstest bacteriën aantreft, kan deze een helicobacter pylori-infectie bevestigen. Het resultaat van deze onderzoeksmethode is echter negatief en een Hp-infectie kan niet volledig worden uitgesloten. Dat betekent dat er een gemiste test of een vals-negatief kan zijn.
De resultaten van gemiste of vals-negatieve tests hielden voornamelijk verband met de locatie van het maagslijmvliesmonster en of de proefpersoon in de weken vóór de gastroscopie antibiotica en medicijnen gebruikte om maagzuur te onderdrukken. Daarom kunnen we niet zomaar denken dat als Hp negatief is onder gastroscopie, er geen sprake is van een bacteriële infectie.
13C of 14C ureum ademtest
Een ademtest is de meest gebruikelijke en effectieve methode om Helicobacter pylori te detecteren; het hele diagnostische proces van ongeveer 30 minuten wordt internationaal erkend als de"gouden standaard"voor Helicobacter pylori-onderzoek. De test is heel eenvoudig en efficiënt, zolang de proefpersoon aan het vasten is, een speciale reagenscapsule inneemt en"lucht blazen"kan worden getest. Het omvat twee tests, koolstof-13 en koolstof-14, die beide meer dan 95% nauwkeurig zijn. Koolstof-14 is echter een koolstofisotoop die radioactieve bijwerkingen heeft en niet geschikt is voor kinderen, ongehuwde vrouwen en zwangere vrouwen, terwijl koolstof-13 niet significant radioactief is en kan worden gebruikt voor het testen van kinderen en zwangere vrouwen.
Serum Hp-antilichaamdetectie
Het testen van serum-Hp-antilichamen wordt vaak een bloedtest genoemd, die over het algemeen serum-HP-igg-antilichamen detecteert, die de status van een Hp-infectie over een bepaalde periode kunnen weerspiegelen en niet worden beïnvloed door recente medicatie en een dieet. Omdat er nog maanden tot jaren antilichamen in het serum aanwezig zullen zijn nadat de Helicobacter pylori-infectie is uitgeroeid, kan dit, zelfs als het testresultaat positief is, alleen maar aangeven dat het serum geïnfecteerd is of momenteel is met helicobacter pylori, en kan het geen onderscheid maken tussen vroeger en nu. infecties.
Detectie van Helicobacter pylori-antigeen in ontlasting
Fecale Hp-antigeentestis een eenvoudige, snelle en veilige niet-invasieve testmethode met een hoge gevoeligheid en specificiteit. Proefpersonen hoeven alleen ontlastingsmonsters te nemen zonder orale reagentia en bloedonderzoek. Het is geschikt voor alle leeftijden (inclusief kinderen en ouderen) en alle soorten patiënten (inclusief zwangere vrouwen) zonder toxische reacties. Omdat de test Hp-antigeen is, kan deze de huidige infectie met Hp nauwkeurig weergeven en kan positief worden geïdentificeerd als de huidige infectie.Net als bij ademtesten bestaat er consensus onder deskundigen om het testen van fecaal Hp-antigeen aan te bevelen als alternatieve methode voor diagnose en evaluatie van de werkzaamheid na eradicatietherapie. Fecale Hp-antigeendetectie is ook goedkoper dan een ademtest, die geschikt is voor massascreening en klinische toepassing.
