Hoe kiest u de Helicobacter pylori-testmethode?
Helicobacter pylori-infectie treft bijna 50% van de wereldbevolking en is een belangrijke oorzaak van chronische gastritis, maagzweer, maagkanker en andere ziekten. Tijdige detectie en uitroeiing van Helicobacter pylori kan het risico op maagkanker verminderen. Op dit moment omvatten Helicobacter pylori-detectiemethoden voornamelijk gastroscopie, 13C of 14C ureum-ademtest, serum Hp-antilichaamdetectie en fecale Helicobacter pylori-antigeendetectie.
Gastroscopie
Gastroscopie is een invasief onderzoek waarbij een klein monster van het maagslijmvlies wordt opgepakt en onderzocht met behulp van een snelle ureasetest of een pathologische kleuring. Als de test positief is, is de betrouwbaarheid van deze methode hoog, vooral als de pathologische kleuringstest bacteriën vindt, kan het een helicobacter pylori-infectie bevestigen. De uitslag van deze onderzoeksmethode is echter negatief en een Hp-infectie kan niet volledig worden uitgesloten. Dat betekent dat er een gemiste test of een vals-negatieve uitslag kan zijn.
De resultaten van gemiste of vals-negatieve tests waren voornamelijk gerelateerd aan de locatie van het maagslijmvliesmonster en of de proefpersoon antibiotica en medicijnen gebruikte om maagzuur te onderdrukken in de weken voorafgaand aan de gastroscopie. Daarom kunnen we niet zomaar denken dat als Hp negatief is onder gastroscopie, er geen bacteriële infectie is.
13C of 14C ureum ademtest
Ademtest is de meest voorkomende en effectieve methode om Helicobacter pylori te detecteren, het hele diagnostische proces van ongeveer 30 minuten, is internationaal erkend als de "gouden standaard" voor Helicobacter pylori-onderzoek. De test is heel eenvoudig en efficiënt, zolang de proefpersoon nuchter is, neem een speciale reagenscapsule en "blaas lucht" kan worden getest. Het omvat twee tests, koolstof-13 en koolstof-14, die beide meer dan 95% nauwkeurig zijn. Koolstof-14 is echter een koolstofisotoop met radioactieve bijwerkingen en is niet geschikt voor kinderen, ongehuwde vrouwen en zwangere vrouwen, terwijl koolstof-13 niet significant radioactief is en kan worden gebruikt voor het testen van kinderen en zwangere vrouwen.
Serum Hp-antilichaamdetectie
Serum Hp-antilichaamtesten worden vaak een bloedtest genoemd, die over het algemeen serum HP-igg-antilichamen detecteert, die de status van Hp-infectie over een bepaalde periode kunnen weerspiegelen en niet worden beïnvloed door recente medicatie en dieet. Omdat antilichamen in het serum maanden tot jaren aanwezig blijven nadat de Helicobacter pylori-infectie is uitgeroeid, kan het, zelfs als de testuitslag positief is, alleen aangeven dat het is of momenteel is geïnfecteerd met Helicobacter pylori, en kan het geen onderscheid maken tussen eerdere en huidige infecties.
Detectie van Helicobacter pylori-antigeen in ontlasting
Fecale Hp-antigeentestis een eenvoudige, snelle en veilige niet-invasieve testmethode met een hoge gevoeligheid en specificiteit. Proefpersonen hoeven alleen ontlastingsmonsters te nemen zonder orale reagentia en bloedtesten. Het is geschikt voor alle leeftijden (inclusief kinderen en ouderen) en alle soorten patiënten (inclusief zwangere vrouwen) zonder toxische reacties. Omdat de test Hp-antigeen is, kan het de huidige infectie van Hp nauwkeurig weergeven en kan positief worden geïdentificeerd als de huidige infectie.Vergelijkbaar met ademtesten is er consensus onder experts om fecale Hp-antigeentesten aan te bevelen als alternatieve methode voor diagnose en evaluatie van de werkzaamheid na eradicatietherapie. Fecale Hp-antigeendetectie is ook goedkoper dan ademtesten, die geschikt zijn voor massascreening en klinische toepassing.
