Vier testen van de maagfunctie - de beste vroege screeningmethode voor maagkanker!1
De vier tests van de maagfunctie zijn de eerste keuze screeningsmiddelen voor vroege preventie, vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling van maagkanker. De test omvat voornamelijkserumpepsinogeen I (BGA)serumpepsinogeen II (PGII), verhouding van serumpepsinogeen I tot serumpepsinogeen II (PGI \PGII), serumgastrine 17 (G-17) en antilichamen tegenHelicobacter pylori (HP).
(1) Serumpepsinogeen (BGA, PGII)
Pepsinogeen (PG), de voorloper van pepsine, is op basis van de distributie en immunogeniciteit ervan in twee subgroepen verdeeld: pepsinogeen I (BGA) en pepsinogeen II (PGII). PGI en PGII zijn eiwitten die worden uitgescheiden door maagslijmvliescellen. Ongeveer 1% van het pepsinogeen komt in de bloedbaan terecht en blijft stabiel. Wanneer de maag atrofiëert, verandert de afscheiding van pepsinogeen. Daarom kunnen serum-PGI- en PGII-niveaus worden gebruikt als betrouwbare indicatoren voor atrofie van het maagslijmvlies. Op dit moment wordt het testen van het pepsinogeengehalte als dé oplossing beschouwd"serologische gastroscopietest". Pepsinogeendetectie is het meest geschikt voor gezondheidsonderzoek, kan vaak maagzweren, atrofische gastritis en maagkanker en andere maagziekten vinden, en het is van groot belang voor de vroege diagnose van maagziekten en de preventie en interventie van maagkanker.
(2) Serumgastrine 17(G-17)
Gastrine is een gastro-intestinaal hormoon dat voornamelijk wordt uitgescheiden door de G-cellen van het antrum en de twaalfvingerige darm, en dat een belangrijke rol speelt bij het reguleren van de functie van het spijsverteringskanaal en het behouden van de structurele integriteit ervan. Meer dan 95% van de bioactieve gastrine in het menselijk lichaam is alfa-geamineerde gastrine, die voornamelijk twee isomeren G-17 en G-34 bevat, waarvan 80%-90% G-17 is. G-17 wordt alleen uitgescheiden door G-cellen in het maagantrum, dus G-17 is een belangrijke indicator om de schade aan het maagslijmvlies weer te geven.
(3) Helicobacter pylori-antilichaam (HP)
Helicobacter pylori is een hardnekkige bacterie, die vaak in de menselijke maag en twaalfvingerige darm leeft en niet alleen gastritis, maagzweren en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel kan veroorzaken, maar ook nauw verband houdt met het optreden van maagkanker. Studies hebben aangetoond dat Helicobacter pylori op verschillende manieren abnormale celproliferatie kan veroorzaken en celapoptose kan remmen, waardoor het optreden en de ontwikkeling van maagkanker wordt bevorderd. Daarom is de detectie van Helicobacter pylori-antilichamen ook een essentiële indicator voor screening op maagkanker.
De vier tests voor de maagfunctie worden buiten het lichaam uitgevoerd door een bloedmonster van de patiënt af te nemen en zijn niet-invasief en pijnloos. Op een lege maag duurt het ongeveer twee uur voordat het monster wordt genomen. Door een rigoureuze en wetenschappelijke berekening van de gegevensverhouding kan het onderzoek nauwkeurig weergeven of het risico op ernstige laesies of zelfs kanker is binnengedrongen. De ziekte met onbekende symptomen kan zeer nauwkeurig worden begrepen en de mogelijkheid van herhaling kan op basis van de gegevens nauwkeurig worden gedetecteerd.
Klinische betekenis van vier tests van de maagfunctie
PGI wordt voornamelijk uitgescheiden door maagkliercellen en is een indicator om de functie van gastrinekliercellen te detecteren. PGII wordt geproduceerd door de maagcardiaklier, de pylorusklier en de proximale duodenale Brunner-klier in het maagantrum, en is nauw verwant aan de laesies van het maagfundusslijmvlies. De verandering in de PGI/PGII-verhouding kan de mate van atrofie van het maagslijmvlies weerspiegelen. Serum PGI en PGII kunnen niet alleen het aantal maagslijmvliesklieren en -cellen weerspiegelen, maar ook indirect de secretiefunctie van verschillende delen van het maagslijmvlies weerspiegelen. Het wordt niet beïnvloed door een dieet, kent geen dag- en nacht- en seizoensveranderingen en kan worden gebruikt als een middel om de toestand van het maagslijmvlies te controleren en het lege gebied voor detectie van de maagfunctie te compenseren. PGI- en PGII-niveaus waren positief gecorreleerd met Helicobacter pylori-infectie en konden worden gebruikt als evaluatie-index voor het effect van de uitroeiingsbehandeling. Pepsinogeen kan worden gebruikt als indicator voor het terugkeren van een maagzweer: PGI nam significant toe bij patiënten met een vroege maagzweer en PGII nam significant toe bij patiënten met een recidief. De serum-PG-spiegel van patiënten na maagkankerresectie was significant lager dan die vóór de operatie, en PGI en PGII waren verhoogd bij patiënten met recidiverende maagkanker.
G-17 kan de atrofische toestand van het maagantrumslijmvlies weerspiegelen, en het niveau ervan hangt af van de maagzuurgraad en het aantal G-cellen in het antrum. Klinisch wordt het gebruikt om de functionele status van het maagslijmvlies bij patiënten aan te geven en om de diagnose van atrofische gastritis, maagzweren en andere ziekten te ondersteunen. De serum G-17-concentratie was lager bij patiënten met een hoog maagzuur- en antrale atrofie. In combinatie met serum-PG-testen kunnen serum-G-17-concentratietesten worden gebruikt om atrofische gastritis in het antrum (verlaagde G-17-waarden) of beperkt tot het maaglichaam (verhoogde G-17) te diagnosticeren. Gecombineerde detectie van serum PG, PGI/II en G-17 kan de nauwkeurigheid van het beoordelen van de omvang en mate van maagslijmvliesatrofie verbeteren.
Screeningsmethoden voor maagkanker aanbevolen
Bariummaaltijdangiografie van het bovenste maagdarmkanaal kan een deel van vroege maagkanker detecteren, wat vaak wordt uitgevoerd in Japan. Vanwege het onvermogen tot biopsie en de aanwezigheid van straling zijn de gevoeligheid en specificiteit echter niet hoog en is deze vervangen door endoscopie. Daarom wordt het niet aanbevolen om röntgenbariummeel te gebruiken voor screening op maagkanker. Endoscopie en endoscopische biopsie zijn momenteel de gouden standaard voor de diagnose van maagkanker. De pijnloze gastroscopie heeft zich de afgelopen jaren snel ontwikkeld en toegepast bij endoscopische screening van risicogroepen van maagkanker, waardoor de acceptatie van patiënten met gastroscopie sterk is verbeterd. De onderzoeksprijs van dit artikel en een reeks voorbereidingen vóór het onderzoek zijn echter nog steeds veelvoorkomende redenen voor patiënten om onderzoek te weigeren.De nieuwe versie van de richtlijnen voor de diagnose en behandeling van maagkanker werd in 2022 uitgebracht en er wordt aanbevolen om het risico op maagkanker te stratificeren aan de hand van vier testen van de serummaagfunctie, en om verdere onderzoeksstrategieën te bepalen. Dit kan voor sommige patiënten onnodige gastroscopie vermijden, patiëntkosten besparen en de effectiviteit van de toewijzing van medische middelen in grotere mate bevorderen.
Wizbiotech biedt een vroege screeningoplossing voor maagkanker tegen een concurrerende prijs. Tegelijkertijd hoeft het programma slechts één buisje bloed te verzamelen en kan het detectiewerk van vier items binnen 15 minuten worden voltooid om de screening van maagziekten te realiseren, inclusief maar niet beperkt tot maagkanker, oppervlakkige gastritis, atrofische gastritis, maagzweer, enz. De handige bemonstering, de duidelijke klinische betekenis, kan artsen goed helpen de maagtoestand van patiënten te begrijpen, alle niveaus van ziekenhuizen zijn van toepassing. Al deze producten zijn CE-gecertificeerd, zijn verkocht aan veel Europese landen en worden erkend en vertrouwd door alle partners. Wij heten ziekenhuizen en grote distributeurs van harte welkom om te kopen. Neem contact met ons op via de officiële website van Wizbiotech.
