【Literatuur delen】Waarde van gecombineerde detectie van serum amyloïde A (SAA), C-reactief proteïne (CRP) en procalcitonine (PCT)
De waarde van gecombineerde detectie van serumamyloïde A (SAA), C-reactief proteïne (CRP) en procalcitonine (PCT) bij de differentiële diagnose van luchtweginfecties bij kinderen in China.
1. Over de RTI's:
Luchtweginfecties (RTI's) zijn een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen. Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat de incidentie van RTI's bij kinderen in China varieert van 16,8% tot 18,7%. De belangrijkste pathogenen die luchtweginfecties veroorzaken, zijn bacteriën en virussen. Omdat luchtweginfecties bij kinderen vaak worden veroorzaakt door verschillende pathogenen, en het ontbreken van typische klinische symptomen de vroege diagnose van de ziekte bemoeilijkt. Het identificeren van het pathogeentype van de luchtweginfectie is erg belangrijk voor het bepalen van het behandelplan en het voorkomen van overmatig gebruik van antibiotica.
2. De diagnose van pathogenen:
Het isoleren en kweken van pathogenen die luchtweginfecties veroorzaken, is echter lastig en tijdrovend. Terwijl de serologische indicatoren eenvoudig, snel en waardevol zijn voor diagnose. Erytrocytenpercentage (ESR) en witte bloedcellen (WBC) zijn veelgebruikte traditionele diagnostische indicatoren, maar hun gevoeligheid en specificiteit zijn laag. In de afgelopen jaren hebben een aantal onderzoeken aangetoond dat serumamyloïde A (SAA), C-reactief proteïne (CRP) en procalcitonine (PCT) bepaalde voordelen hebben bij de diagnose van pathogenen van luchtweginfecties, die effectief infectieuze pathogenen kunnen identificeren, het diagnosepercentage kunnen verbeteren en kunnen helpen drugsmisbruik te verbeteren. Daarom vergeleek deze studie de niveaus van SAA, CRP en PCT en analyseerde de diagnostische waarde van de gecombineerde detectie op basis van deze drie indicatoren bij de diagnose van pathogenen van luchtweginfecties bij kinderen in China, met als doel nieuwe ideeën te bieden voor de diagnose van pathogenen van luchtweginfecties bij kinderen in China.
3. Over het papier
Voor dit artikel zijn 200 kinderen van ≤12 jaar geselecteerd als onderzoeksobjecten, die tussen januari 2019 en januari 2021 in ons ziekenhuis een diagnose van een luchtweginfectie kregen.
Uitsluitingscriteria:
(1) Aangeboren ziekte, erfelijke stofwisselingsziekte of ernstige primaire ziekte;
(2) Het ontvangen van antibiotica, immunosuppressiva en andere medicijnen 3 dagen voor de studie;
(3) Contra-indicaties bij het gebruik van antibiotica;
(4) Onvolledige persoonlijke informatie.
Op basis van de resultaten van de keeluitstrijkkweek en de detectie van het serumvirus werden 200 kinderen verdeeld in een groep met een niet-bacteriële infectie (100 gevallen) en een groep met een bacteriële infectie (100 gevallen).
De testresultaten voor bacteriële en virale infectietypen worden in de onderstaande tabel weergegeven.
In de groep met bacteriële infecties waren er 45 gevallen van Klebsiella (45,0%) en 9 gevallen van streptokokken.
In de niet-bacteriële infectiegroep was het influenza A-virus aanwezig bij 51 (51,0%) en het adenovirus bij 7 (7,0%).
De serumniveaus van SAA, CRP en PCT bij kinderen met een bacteriële luchtweginfectie waren significant hoger dan die bij niet-bacteriële infectie en gezonde kinderen, en de verschillen waren statistisch significant (p<.05), de resultaten waren consistent met eerdere studies. Na 1 week routinematige antibioticabehandeling waren de serumniveaus van SAA, PCT en CRP bij kinderen met een bacteriële infectie significant lager dan die vóór de behandeling, en alle indexen neigden naar normaal. Er waren significante verschillen vóór en na de behandeling (p <.05).
De gecombineerde detectie van serum SAA, CRP en PCT heeft een hogere diagnostische efficiëntie en kan effectief differentiëren in de diagnose van luchtweginfectie bij kinderen. De gecombineerde detectie van de drie indicatoren kan effectief de gevoeligheid verbeteren, de diagnosesnelheid van kinderen verbeteren en referentie bieden voor klinische medicatie van de ziekte. Het kan worden gebruikt als basis voor vroege diagnose van luchtweginfectie bij kinderen en heeft bepaalde klinische betekenis.
