De voordelen van de fecale occulte bloedtest bij wijdverbreide colorectale kankerscreening
Colorectale kanker (CRC) is wereldwijd een belangrijke oorzaak van kankergerelateerde sterfgevallen. Kankerscreeningstests verbeteren de behandelresultaten aanzienlijk, waardoor screening een cruciaal onderdeel is van CRC-management. Hoewel de colonoscopietest vaak wordt geprezen als de gouden standaard voor CRC-screening, kent deze ook beperkingen.
Met colonoscopie kunnen artsen de gehele dikke darm en endeldarm visueel inspecteren, waarbij poliepen of afwijkingen worden gedetecteerd die preventief kunnen worden verwijderd. Het biedt de meest nauwkeurige beoordeling en kan zelfs therapeutische procedures uitvoeren tijdens hetzelfde onderzoek. Deze methode kan echter invasief en kostbaar zijn en ongemak of complicaties veroorzaken, zoals bloedingen of perforaties, hoewel dit zelden voorkomt.
Fecale occult bloedtest(FOBT-test) of immunochemische fecale occult bloedtest (iFOBT-test) is een toegankelijker en goedkoper alternatief voor wijdverbreide screening. Deze niet-invasieve ontlastingstest detecteert verborgen bloed in de ontlasting, wat kan duiden op een vroeg stadium van CRC of precancereuze poliepen. De iFOBT is gevoeliger dan de traditionele guaiac-gebaseerde FOBT en vereist geen dieetbeperkingen.
Hoewel de FOBT-test niet zo nauwkeurig is als een colonoscopie en de bron van de bloeding niet kan lokaliseren, is het vanwege de lagere kosten een waardevol hulpmiddel voor eerste screening. Een positief FOBT-testresultaat moet worden opgevolgd met een diagnostische colonoscopietest om de aanwezigheid van CRC of gevorderde adenomen te bevestigen.
De keuze tussen FOBT en colonoscopie moet worden geleid door individuele risicofactoren, toegang tot gezondheidszorg en persoonlijke voorkeuren. Regelmatige screening, ongeacht de methode, is van vitaal belang om de CRC-sterfte te verminderen. Het wordt aanbevolen dat volwassenen met een gemiddeld risico op 45- tot 50-jarige leeftijd beginnen met CRC-screening. Voor mensen met een familiegeschiedenis van CRC of bepaalde genetische aanleg, kunnen eerdere en frequentere screenings noodzakelijk zijn.
