Hoe kan fecale calprometheus worden gebruikt bij de behandeling van IBD?
Fecale calprotectine is gevoeliger en specifieker dan systemische ontstekingsmarkers en is consistent met de mate van histologische laesies. Met deze eigenschappen kan het worden gebruikt als een biomarker die de mate van darmontsteking aangeeft voor het beheer en de monitoring van inflammatoire darmziekte (IBD).
Als alternatieve marker voor de genezingsstatus van het slijmvlies
In meerdere onderzoeken ontdekten onderzoekers dat patiënten met colitis ulcerosa (UC) die mucosale genezing bereikten, betere resultaten hadden. Daarom behandelen steeds meer clinici mucosale genezing als een therapeutisch doel. Omdat fecale calprotectine geassocieerd wordt met de mate van mucosale laesies, kan het gebruikt worden als proxy voor mucosale genezing.
Een kleine gecontroleerde studie van patiënten in remissie van UC (fecale calcareïnegehaltes >50ug/g) toonde aan dat patiënten die willekeurig waren toegewezen aan de hogere dosisgroep van mesalazine lagere fecale calprotectinegehaltes hadden na 6 weken behandeling. En lagere fecale calproteninegehaltes betekenen een lagere kans op terugkeer van de ziekte binnen 48 weken.
Hulp bij het besluit om te stoppen met IBD-medicatie
Volgens de resultaten van de STORI-studie waren fecale calproteninemetingen verhoogd bij patiënten bij wie de ziekte in stabiele remissie was (die waren behandeld met allopurine mercaptan/methotrexaat en infliximab voordat infliximab werd stopgezet en zij in remissie waren), wat suggereert dat de ziekte zou kunnen terugkeren. Daarom kunnen fecale calproteninespiegels worden gebruikt als een hulpindicator bij het beslissen wanneer het medicijn moet worden gestopt.
Voorspel toekomstige recidief bij patiënten in remissie
Garcia-Sanchez et al. wezen er in hun studie naar de correlatie tussen fecale calprotectine-index en IBD-recidief op dat de FC-waarde positief gecorreleerd was met de IBD-ziektegraad, en hoe hoger de fecale calprotectine-waarde, hoe hoger het risico op IBD-recidief. Wanneer fecale calprotectine groter was dan 120 ug/g, waren de gevoeligheid en specificiteit van het risico op IBD-recidief 80% en 60%.
Uit een ander recent onderzoek naar endoscopische remissie is ook gebleken dat fecale calproteninespiegels een betere voorspeller zijn van toekomstige terugkeer van de ziekte dan de kleine ontstekingsniveaus die in biopten worden aangetroffen. Continue meting en endoscopie van fecale calprotenine bij IBD-patiënten laten zien dat fecale calproteninespiegels stijgen voordat de ziekte terugkeert.
Onderscheid IBD van andere ziekten
Tijdens het symposium van het British Institute of Gastroenterology (BSG), dat in maart 2005 in Birmingham werd gehouden, werd IBD-calprotenine-IBS besproken als een nieuwe en nuttige diagnostische referentie voor het onderscheiden van IBD, IBS en colorectale kanker. Momenteel wordt er steeds meer aandacht besteed aan de detectie van fecale calprotectine.
Uit een groot aantal onderzoeken is gebleken dat fecale calprotectine kan worden gebruikt als een indicator voor darmontstekingen en een belangrijk diagnostisch hulpmiddel is om IBD te onderscheiden van niet-IBD. Bij patiënten met eerdere IBD is het, indien mogelijk, nuttiger om bestaande fecale calproteninemetingen te vergelijken met die welke zijn uitgevoerd tijdens eerdere IBD-activiteit van de patiënt, om te bepalen of de ziekte opnieuw actief is.
Als POCT-onderneming die al meer dan tien jaar intensief betrokken is bij het gebied van het spijsverteringskanaal, heeft Wizbiotech relevante registratiecertificaten verkregen voor decalprotectine detectiekitontwikkeld en ontwikkeld, dat op grote schaal is gebruikt in ziekenhuizen, klinieken en andere medische instellingen, en een goede marktrespons heeft gekregen. Veel artsen en patiënten herkennen de productkwaliteit en het serviceniveau van Wizbiotech en kiezen ervoor om de calprotectinetestkit van Wizbiotech te gebruiken. Als u calprotectineproducten nodig hebt, neem dan contact op met onze verkoopafdeling!
